폐렴구균 예방접종을 통해 폐렴구균에 의한 감염증 발생을 줄일 수 있습니다.

• 1) 접종 대상
  • ① 단백결합 백신(10가, 13가)
    • - 생후 2개월 ~ 59개월 영아 및 소아
    • - 폐렴구균 감염의 위험이 높은 2개월 ~ 18세 소아청소년 (표1)

[표1. 18세 이하 소아청소년에서 단백결합 백신 접종의 대상이 되는 기저질환들]

* 특히 선천성 청색 심질환과 심부전

+ 고용량의 스테로이드를 경구로 복용하는 천식환자도 포함함

§ B세포(체역면역) 혹은 T세포 결핍증, 보체결핍증(특히, C1, C2, C3 및 C4 결핍증),탐식구 질환
   (만성 육아종질환은 제외)

• • ② 다당질 백신(23가)
    • - 폐렴구균 감염의 위험이 높은 2세 이상 소아 ~ 64세 성인 (표2)
    • - 65세 이상 노인

[표2. 19~64세 성인에서 다당 백신 접종의 대상이 되는 기저질환들]

* 울혈성 심부전과 심근증 포함

+ 만성폐쇄성 폐질환, 폐기종 및 천식 포함

§ 기능적 혹은 해부학적 무비증 환자나 면역저하자는 1차 다당 백신 접종으로부터 5년이 경과한 후
   2차 다당 백신 접종이 권장됨

¶ B세포(체액면역) 혹은 T세포 결핍증, 보체결핍증(특히, C1, C2, C3 및 C4 결핍증), 탐식구 질환
   (만성 육아종 질환은 제외)

※ 최근 13가 단백결합 백신이 50세 이상 성인에서 사용 가능하도록 허가를 받았으나 모든 성인에게
    접종을 권고하는 것이 적절한 지에 대한 근거자료는 부족함. 다만 뇌척수액 누출 및 인공와우 이식
    환자, 기능적 또는 해부학적 무비증, 면역저하자의 경우 13가 단백결합 백신 접종을 23가 다당질
    접종 전에 우선적으로 고려할 수 있음

• 2) 접종 시기
  • ① 단백결합 백신(10가, 13가) : 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종, 12~15개월에 추가접종
    ※ 10가와 13가 백신간의 교차접종은 권고하지 않습니다.
  • ② 다당질 백신(23가)
    • - 65세 이상 연령에서 1회 접종
    • - 비장적출술, 인공와우 이식술, 항암치료나 면역억제요법 시작 시 가능하면 적어도 수술 2주
         전에 접종
      ※ 다음과 같은 경우에는 첫번째 23가 다당 백신 접종으로부터 5년이 경과한 후 1회에 한하여
          재접종
      • - 기능적 또는 해부학적 무비증
      • - 면역기능이 저하된 질환을 가진 소아청소년과 성인
      • - 65세 이전에 첫 번째 다당 백신을 접종받은 사람이 65세 이상이 되었을 경우