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디프테리아(Diphtheria)·파상풍(Tetanus)·백일해(Pertussis)

디프테리아

파상풍

백일해

파상풍균(clostridium tetani)이 생산하는 독소에 의해 유발되는 급성질환으로 골격근의 경직과 근육수축이 발생하는 질병입니다.

파상풍은 어떻게 전파되나요?
파상풍균은 토양 등의 환경에 존재하며 오염된 상처를 통해 유입됩니다.
파상풍의 증상은 무엇인가요?
잠복기는 1일~수개월까지 다양하지만 일반적으로 3일~21일 이내에 증상이 발생하고, 상처가 심할수록 잠복기가 짧아집니다. 파상풍 환자의 80% 이상이 전신형으로 나타나며, 저작근 수축으로 인한 아관긴급1), 후궁반장2) 등의 증상을 보입니다.
제대감염에 의해 발생하는 신생아 파상풍은 생후 3~14일 후부터 젖을 잘 빨지 못하는 등의 증상발현 후 경련 증상이 발생합니다.
1) 아관긴급 : 개구운동이 제한되어 입을 충분히 벌리지 못하는 상태
2) 후궁반장 : 온몸에 걸친 근육의 긴장 박작으로 팔다리를 뻣뻣하게 뻗고 등을 활처럼 젖히는 상태
파상풍의 치료는 어떻게 하나요?
대증치료와 독소가 중추신경계에 더이상 침범하는 것을 방지하고 독소 생성을 차단해야 합니다. 파상풍 인간면역글로불린 투여, 적절한 항생제 사용 및 상처부위 배농이나 절제가 필수적입니다.
파상풍은 감염 후 면역이 획득되지 않기 때문에 회복기에 파상풍 백신을 접종해야 합니다.
파상풍은 어떻게 예방하나요?

소아 : DTaP 예방접종을 통해 파상풍을 예방할 수 있습니다.

  • 1) 접종대상 : 모든 영유아
  • 2) 접종 시기
    • - 생후 2, 4, 6개월에 3회 기초접종
    • - 생후 15~18개월과 만 4~6세 때 각각 1회 추가접종
    • - 만 11~12세 때 Tdap 또는 Td 백신으로 1회 접종

    ※ 총 3회의 기초접종과 만 4~6세 추가접종은 DTaP-IPV 콤보백신으로 접종이 가능하며, 기초접종
        시 DTaP-IPV/Hib 콤보백신으로도 접종 가능합니다.

    ※ DTaP 단독, DTaP-IPV 또는 DTaP-IPV/Hib 콤보백신으로 기초접종 시에는 동일 제조사의 백신
        으로 접종할 것을 권장합니다.

성인 : Td(혹은 Tdap) 예방접종을 통해 파상풍을 예방할 수 있습니다.

  • 1) 접종 시기
    • - 과거 DTaP(혹은 Td) 기초 접종력이 없다면, Td를 4~8주 간격으로 2회 접종하고 2차 접종 후
        6~12개월 이후 3차 접종을 실시합니다. 단, 이중 한번은 Tdap 으로 접종해야 합니다.
    • - 과거 기초 접종력이 있다면, Td를 매 10년마다 1회 접종이 필요합니다. 단, 이중 한번은 Tdap 으로
        접종해야 합니다.

※ [디프테리아/파상풍/백일해(DTaP) 예방접종 안내문] 다운로드
※ [디프테리아/파상풍/백일해(Tdap, Td) 예방접종 안내문] 다운로드
DTaP 예방접종후 이상반응에는 무엇이 있나요?
DTaP 예방접종 후에 생길 수 있는 이상반응은 실제로 드뭅니다. 이상반응 중 가장 흔한 것은 접종 부위가 빨갛게 변하고 붓고, 통증, 어지러움, 식욕부진, 구토, 미열이 나타날 수 있습니다. 접종 부위의 국소 이상반응은 4차, 5차 접종 때 심하게 발생하는 경향이 있습니다. 고열, 경기, 아나필락시스 반응, 경련 등의 심각한 부작용이 드물게 발생하기도 합니다.

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